Tuberculosis treatment during the COVID-19 pandemic: actions offered and case profile.

OBJECTIVE: To analyze the association between the provision of tuberculosis treatment actions and the sociodemographic and clinical characteristics of cases during the COVID-19 pandemic. METHOD: Cross-sectional study conducted with data from secondary sources of 134 tuberculosis cases that underwent treatment in 2020 in the city of Pelotas, RS, Brazil. Data were analyzed using descriptive statistics, Chi-square test, and Fisher's exact test. RESULTS: The least frequently offered actions in the period were: three or more control smear microscopies (12.7%), smear microscopy at the end of treatment (16.7%), chest X-ray at sixth month (48.5%) and sputum culture (49%). The number of medical and nursing consultations did not reach six in 52.9% and 83.3% of cases, respectively. The lower offer of treatment actions was associated with: retreatment (p<0.001); comorbidities (p=0.023); HIV infection (p<0.001); mental disorder (p=0.013); illicit substance use (p=0.018); normal chest X-ray (p=0.024); and special treatment regimen (p=0.009). CONCLUSION: After the COVID-19 pandemic, it is essential to invest in cases follow-up, especially those undergoing retreatment, with comorbidities, drug use, normal chest X-ray results, and special treatment regimens.

Avaliação da integralidade na atenção primária à saúde de acordo com modelos assistenciais / Evaluación de la integralidad en la atención primaria de salud según modelos de atención / Evaluation of integrality in primary health care according to care models

Objetivo: avaliar o atributo integralidade em serviços de Atenção Primária de uma Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Método: estudo quantitativo, desenvolvido de fevereiro a junho de 2015, abrangendo 32 municípios, com o Instrumento Primary Care Assessment Tool aplicado aos usuários que avaliaram serviços e ações ofertadas. Foi realizada distribuição relativa e absoluta das variáveis e calculada as medidas de tendência central, bem como a regressão de Poisson para investigar a associação. Resultados: entrevistaram-se 1070 pessoas, o menor Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (p≤0,001) esteve associado ao alto escore para serviços prestados (RP=1,73; IC=1,29-2,32) e disponíveis (RP=1,89; IC=1,60-2,24). Para o serviço disponível, o modelo de atenção misto teve escore maior (p=0,001) e, para o serviço prestado, a Estratégia Saúde da Família teve melhor avaliação (p=0,001). Conclusão: as unidades tradicionais têm piores avaliações para o atributo integralidade quando comparadas à Estratégia Saúde da Família e mistas.

Objective: This research aims to evaluate the integrality attribute in Primary Care services of a Regional Health Coordination in Rio Grande do Sul. Method: For this, a quantitative approach method is used, developed from February to June 2015, covering 32 municipalities, based on the Primary Care Assessment Tool, applied to users who evaluated services and actions offered. Relative and absolute distribution of variables was performed and measures of central tendency were calculated, as well as Poisson regression to investigate the association. Results: In short, 1070 people were interviewed. As main results, the following stand out: the lowest Municipal Human Development Index (p=<0.001) was associated with a high score for provided (PR=1.73; CI=1.29-2.32) and available services (PR=1.73; CI=1.29-2.32). =1.89; CI=1.60-2.24). For the service available, the mixed care model had a higher score (p=0.001) and, for the service provided, the Family Health Strategy had a better evaluation (p=0.001). Conclusion: Finally, it is concluded that the traditional units have worse evaluations for the integrality attribute when compared to the Family Health Strategy and mixed ones.

Objetivo: Esta investigación tiene como objetivo evaluar el atributo de integralidad en los servicios de Atención Primaria de una Coordinación Regional de Salud en Rio Grande do Sul. Método: Para ello, se utiliza un método de abordaje cuantitativo, desarrollado de febrero a junio de 2015, que abarca 32 municipios, basado en la Herramienta de Evaluación de Atención Primaria, aplicada a los usuarios que evaluaron los servicios y acciones ofrecidas. Se realizó la distribución relativa y absoluta de las variables y se calcularon las medidas de tendencia central, así como la regresión de Poisson para investigar la asociación. Resultados: se entrevistó a 1070 personas. Como principales resultados, se destacan los siguientes: el Índice de Desarrollo Humano Municipal más bajo (p=<0,001) se asoció con un alto puntaje para el proporcionado (PR=1,73; IC=1,29-2,32) y servicios disponibles (PR=1,73; IC=1,29-2,32). =1,89; IC=1,60-2,24). Para el servicio disponible, el modelo de atención mixta tuvo una puntuación más alta (p=0,001) y, para el servicio prestado, la Estrategia de Salud de la Familia tuvo una mejor evaluación (p=0,001). Conclusión: Finalmente, se concluye que las unidades tradicionales tienen peores evaluaciones para el atributo de integralidad en comparación con la Estrategia de Salud de la Familia y las mixtas.

Avaliação da educação permanente no processo de trabalho em saúde / Evaluation of continuing education in the health work process / Evaluación de la educación permanente en el proceso de trabajo en salud

Resumo O objetivo do estudo foi conhecer as mudanças ocorridas no processo de trabalho decorrentes da educação permanente em saúde. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Os entrevistados foram enfermeiros atuantes em serviços de saúde correspondentes a cinco unidades básicas de saúde e cinco hospitais de dez cidades do Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Os resultados indicaram que o conhecimento dos sujeitos da pesquisa em relação à educação permanente era limitado e, de maneira geral, desconheciam-se as formas de avaliação das ações educativas. Conclui-se que a educação no trabalho, no segmento pesquisado, era desenvolvida de forma compartimentada, pontual e assistemática, e que a avaliação das ações educativas não contribuía para o aperfeiçoamento do processo educativo.

Abstract The study aimed to get to know the changes taking place in the work process resulting from permanent health education. It was a qualitative, descriptive, and exploratory research project. The interviewees were nurses working in health services at five basic health units and five hospitals in ten cities of Rio Grande do Sul, Brazil, between 2011 and 2012. The results indicated that the research subjects’ knowledge on continuing education was limited and, in general, they were unaware of how educational activities are evaluated. It is concluded that education at work, in the researched segment, was carried out in a compartmentalized, timely, and unsystematic manner, and that the evaluation of educational activities did not contribute to improving the educational process.

Resumen El objetivo del estudio fue conocer los cambios ocurridos en el proceso de trabajo derivados de la educación permanente en salud. Se trató de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los participantes eran enfermeros actuando en servicios de salud correspondientes a cinco unidades básicas de salud y cinco hospitales de diez ciudades de Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2011 e 2012. Los resultados indicaron que el conocimiento de los sujetos de la investigación con relación a la educación permanente era limitado y, de manera general, se desconocían las formas de evaluación de las acciones educativas. Se concluye que la educación en el trabajo, en el segmento investigado, era desarrollada en forma compartimentada, puntual y asistemática, y que la evaluación de las acciones educativas no contribuía para el perfeccionamiento del proceso educativo.

A educação permanente no processo de trabalho de enfermagem / La permanente en el proceso de trabajo de enfermería / The permanent education in the work process of nursing

Evidenciar a incidência da educação permanente em saúde no processo de trabalho de enfermagem. Método: apesquisa é classificada como qualitativa, descritiva e exploratória. Os sujeitos do estudo foram 120 enfermeiros que, deforma voluntária, aderiram à pesquisa. A pesquisa foi realizada em dez cidades do estado do Rio Grande do Sul e, para tal, incluíram-se cinco serviços de atenção básica e cinco hospitais, sendo dois hospitais públicos, dois filantrópicos de grande porte, que atendem média e alta complexidade, e um hospital privado de médio porte. Resultados: mostra o estudo que, na maioria dos serviços pesquisados, as ações educativas são incipientes, estando a educação permanente em plano secundário e, na maioria dos casos, desvinculada do processo de trabalho. Conclusão: para que se obtenham bonsresultados, os programas de educação permanente necessitam transpassar o processo de trabalho, razão que a intersecção dos aspectos teóricos com as práticas cotidianas nos espaços de trabalho, possa ressignificarsaberes coletivamente construídos.

Demonstrate the incidence of health education in the process of work in nursing. Method: This study isclassified as qualitative, descriptive and exploratory. The subject of study were 120 nurses, who voluntarily joined thestudy. The survey was conducted in ten cities in the State of Rio Grande do Sul, and because of this reason, there wereincluded five primary care services and five hospitals, and of these two hospitals, two large philanthropic, serving medium and high complexities, and a medium sized private hospital. Results: The study shows that in most of the surveyed services, educational actions are incipient, with permanent education in secondary, in most cases, disconnected from the work process. Conclusion: In order to obtain good results, continuing education programs need to run through the workprocess, so that the intersection of theoretical aspects with everyday practices in workspaces can re-signify knowledge, collectively built.

Destacar la incidencia de la educación permanente en salud en el proceso de trabajo de enfermería. Método: Setrata de una investigación de carácter cualitativo, descriptivo y exploratorio. Los sujetos de lo estudio fueran 120enfermeros que voluntariamente se unieron a la investigación. La nvestigación se llevó a cabo en diez ciudades del Estado de Rio Grande do Sul, donde se seleccionaron cinco servicios de atención primaria y cinco hospitales, de los cuales dos sonhospitales públicos, dos filantrópicos de gran porte que atienden casos de media y alta complejidad, y un hospital privadode porte mediano. Resultados. El estudio muestra que la mayoría de los servicios estudiados, las acciones educativas sonincipientes, con la educación permanente en planos secundarios, en la mayoría de los casos, desconectado del proceso de trabajo. Conclusión: Con la finalidad de obtener buenos resultados, los programas de educación permanente necesitan pasar a través del proceso de trabajo, por la intersección de los aspectos teóricos con las prácticas cotidianas en losespacios de trabajo, se pude re significar conocimiento construido colectivamente.Descriptores: Enfermería; Educación continuada; Grupo de enfermería; Investigación en educación en enfermería; Investigación qualitativa.

Impacto das tecnologias: o olhar dos pais acerca do viver saudável da criança / Impact of technology: the look of parents about healthy living healthy child

O objetivo da pesquisa é identificar a percepção dos pais acerca do impacto das tecnologias no viver saudável dos filhos. Método: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa com caráter descritivo. O estudo foi desenvolvido em duas escolas do município, uma pública e a outra privada. Os sujeitos da pesquisa foram 15 pais de escolares de seis a doze anos que tenham contato com tecnologias. Os dados foram coletados em um local pré-determinado, por meio de entrevistas semiestruturadas. Optou-se pela Análise do Conteúdo. Resultados: foi possível criar duas categorias: a primeira é a “relação tecnologia versus criança” e a segunda “vivência do processo e rotinas para mediar o uso das tecnologias”. Conclusão: na visão dos pais, a saúde infantil encontra-se sob aresponsabilidade deles e da escola e está diretamente relacionada com atividade física e relações familiares...

The objective of the research is to identify the perception of parents about the impact of technology on healthy living of children. Method: This is a qualitative study with descriptive. The study was conducted in two schools in the city, one public and the other private. The study subjects were 15parents of schoolchildren aged six to twelve years old who have contact with technologies. Data were collected in a predetermined location, through semi-structured interviews. We opted for the Content Analysis. Results: It was possible to create two categories: the first is the "relationship technology andchild is linked to the time factor," and the second "experience of the process and routines to mediate the use of technology." Conclusion: In view of the parents, child health is under responsibility of them and the school, and are directly related to physical activity and family relationships...

El objetivo de la investigación es identificar la percepción de los padres sobre el impacto de la tecnología sobre la vida sana de los niños. Método: Se trata de un estudio cualitativo con descriptivo. El estudio se realizó en dos escuelas de la ciudad, una pública y otra privada. Los sujetos del estudiofueron 15 padres de alumnos de edades comprendidas entre seis y doce años de edad que tienen contacto con las tecnologías. Los datos fueron recogidos en un lugar predeterminado, a través deentrevistas semi-estructuradas. Optamos por el Análisis de Contenido. Resultados: Se pueden crear doscategorías: la primera es la "tecnología de la relación y el niño está relacionado con el factor tiempo," y el segundo "la experiencia del proceso y rutinas para mediar el uso de la tecnología." Conclusión: A la vista de los padres, la salud del niño está bajo la responsabilidad de ellos y la escuela, y es directamente relacionada con la actividad y las relaciones familiares físicas...

Percepção de pais acerca do impacto de tecnologias no viver saudável dos seus filhos / The awareness of parents regarding the impact of technology on the healthy lives of their children / Percepción de padres acerca del impacto de tecnologías en el vivir saludable de sus hijos

The goal of this study is to identify, through qualitative approach with descriptive content, parents awareness about technology impact on healthy lives of their children. Data was collected in two schools, located in the city of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, during the second semester in 2013, by doing fifteen semi-structured interviews. After analyzing the results, it was noticed that the impacttechnologies have on lives of children is clear and negative. It promotes isolation and sedentariness, besides, the interferance on the development of the child, that keeps from seeking other ways of amusement. In this context, the nursing department sees as its duty to guideparents to lead ahealhty lifestyle, and from then on, following as example to improve thehabits of their children. It must be observed the importance of multidisciplinary work, through partnerships that focus on estimulating the care about the health of the children (AU).

O objetivo do estudo foi identificar, mediante abordagem qualitativa de caráter descritivo, a percepção de pais acerca do impacto de tecnologias no viver saudável dos seus filhos. Os dados foram coletados em duas escolas, localizadas na cidade de Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, durante o segundo semestre do ano de 2013, por meio de quinze entrevistas semiestruturadas. Após a interpretação dos resultados, concluiu-se que o impacto das tecnologias na vida das crianças é evidente e negativo. Favorece o isolamento e o sedentarismo, além de interferir no desenvolvimento da criatividade das crianças, que deixam de buscar outras formas de brincar. Nesse contexto, cabe à enfermagem orientar os pais para que adquiram hábitos de vida saudáveis e, a partir de seu exemplo, consigam melhorar os costumes de seus filhos. Ressalta-se a importância do trabalho multidisciplinar, por parcerias que visem a estimular o cuidado com a saúde infantil (AU).

El objetivo del estudio fue identificar, por medio de abordaje cualitativo de carácter descriptivo, la percepción de padres acerca del impacto de tecnologías en el vivir saludable de sus hijos. Los datos fueron obtenidos en dos escuelas, ubicadas en la ciudad de Santa Maria, estado de Rio Grande do Sul, durante el segundo semestre del año de 2013, por medio de quince entrevistas semiestructuradas. Tras la interpretación de los resultados, se concluye que el impacto de las tecnologías en la vida de los niños es evidente y negativo. Favorece el aislamiento y el sedentarismo, además de interferir en el desarrollo de l creatividad de los niños, que dejan de buscar otras formas de jugar. En ese contexto, es responsabilidad de la enfermería orientar los padres para que adquieran hábitos de vida saludables y, con su ejemplo, logren mejorar las costumbres de sus hijos. Se destaca la importancia del trabajo multidisciplinar de asociaciones para estimular el cuidado con la salud infantil (AU).

Educação permanente em saúde: desafios para a gestão em saúde pública / Formación permanente en salud: Desafíos para la gestión en salud pública / Continued health education: challenges for management in public health

Objetivo: compreender quais são os desafios para a educação permanente em saúde de um município no norte do Estado do Rio Grande do Sul, que corresponde à área da 15ª Coordenadoria Regional de Saúde. Método: pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados no mês de agosto de 2013. Na interpretação dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo. Os sujeitos da pesquisa foram 17 trabalhadores da equipe multiprofissional de atendimento à urgência e emergência. Resultados: os dados da pesquisa permitiram a construção de duas categorias: a primeira, “desafios nas estratégias educativas desenvolvidas aos trabalhadores” e a segunda, “desafios nas estratégias educativas desenvolvidas aos usuários”. Evidencia-se que as atividades de Educação Permanente em Saúde são insuficientes e inadequadas. Conclusão:o estudo demonstra a necessidade e relevância de desenvolver atividades nessa vertente:além do mais, é fundamental que haja comprometimento dos gestores para efetivá-las.

Aim: to understand what the challenges for continued health education are in a city in the north of Rio Grande do Sul, which corresponds to the area of the 15th Regional Health Care Coordination. Method: descriptive and exploratory research, with qualitative approach. The data collection was carried out in august 2013. Content analysis was used for the data interpretation. The study subjects were 17 employees of the multidisciplinary team of urgency and emergency care. Results: the data of the study enabled the development of two categories: the first, "Challenges in educational strategies focused on workers", and the second, "Challenges in educational strategies designed to the users." It is highlighted that the activities of Continued Health Education are insufficient and inadequate. Conclusion: the study shows the necessity and relevance to develop activities with this approach. Furthermore, it is essential that managers are committed in order to carry them out.

Objetivo: comprender cuáles son los desafíos para la educación en salud en una ciudad en el norte del estado de Rio Grande do Sul, que corresponde a la zona de la 15 ª Coordinación Regional de Salud. Método: estudio descriptivo y exploratorio, enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados en agosto de 2013. En la interpretación de los datos, se utilizó el análisis de contenido. Los 17 sujetos fueron los empleados de la atención del equipo multidisciplinario para la atención de emergencia. Resultados: los datos de la encuesta permitieron la construcción de dos categorías: primera, "Desafíos en las estrategias educativas dirigidas a los trabajadores" y segundo, "retos en las estrategias educativas dirigidas a los usuarios". Se evidencia que las actividades de Formación Permanente en Salud son insuficientes e inadecuadas. Conclusión: hay necesidad y relevancia de desarrollar actividades en el área: además, es fundamental que haya compromiso de los gestores para efectuarlas.

Desafios na gestão do trabalho em saúde: a educação na interface com atenção / Challenges in managing the job in health: interface between education and care

O objetivo da pesquisa foi compreender quais são os desafios na gestão dos serviços de saúde, na interface entreatenção e educação. O estudo está caracterizado como pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, tipo estudo decaso. Os sujeitos da pesquisa foram trabalhadores da equipe multidisciplinar atuantes nas Estratégias da família de um município da Região Noroeste do Rio Grande do Sul. Na apreciação dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo. Osresultados foram agrupados em duas categorias que versam sobre os desafios na atenção em saúde e na educação emsaúde respectivamente. Os desafios da atenção em saúde estão relacionados a fatores como o trabalho na equipeinterdisciplinar, a questão de doença dos usuários e da disponibilidade numérica de trabalhadores. Os desafios naeducação em saúde estão relacionados ao pequeno investimento em saúde, tanto para trabalhadores quanto parausuários. Conclui-se que a gestão na saúde é complexa e multifacetada e que no cenário da pesquisa é exígua a interrelação entre fazer gestão, educação e atenção.

The research objective was to understand the challenges in the management of health services at the interface between care and education. The study is characterized as qualitative, descriptive and exploratory, a case study. Theresearch subjects’ were active workers of the multidisciplinary team from the family health strategies of a city in theNorthwest region of Rio Grande do Sul. For data analysis we used the content analysis. The results were grouped intotwo categories based on the challenges in health care, and health education, respectively. The challenges of healthcare are related to factors such as work at an interdisciplinary team, the users’ question about the disease, and thenumber of available workers. The challenges in health education are related to small investment in health forworkers, and for users. The followed management in health is complex and multifaceted, and the research scenario is small the interrelationship between doing management, education, and care.

El objetivo de la investigación fue comprender cuáles son los desafíos en la gestión de los servicios de salud en lainterface entre atención y educación. Este tipo de estudio de caso se caracteriza por ser una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Los sujetos del estudio fueron trabajadores del equipo multidisciplinar actuantes en lasestrategias de la familia de la Región Noroeste de Rio Grande do Sul. Para la evaluación de los datos se utilizó elanálisis de contenido. Los resultados fueron agrupados en dos categorías que versan sobre los desafíos en la atenciónen salud y en educación en salud respectivamente. Los desafíos en materia de salud están relacionados a factores tales como el trabajo en equipo interdisciplinar, la cuestión de la enfermedad de los usuarios y de la disponibilidad numérica de trabajadores. Los desafíos en la educación en salud están relacionados a la pequeña inversión en salud, tanto para trabajadores cuanto para usuarios. Se concluye que la gestión en la salud es compleja y multifacética y que en el escenario de la investigación es exigua la interrelación entre hacer gestión, educación y cuidado.